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江门日报:八旬母亲自杀,六旬女儿抑郁

  来源:转载江门日报  浏览次数:  发布日期:2019/9/9 10:47:16


  医学指导 乔胜宇:江门市第三人民医院心理科中级心理治疗师,江门市危机干预专家组成员。擅于运用认知行为疗法来解决焦虑、抑郁情绪及睡眠障碍。

  自杀,在心理学看来是一种逃避。在现实社会,由于自杀是个敏感、沉重的话题,人们对它也避而不谈,这个隐秘的伤口已成为全球性的公共卫生问题。

  2014年,世界卫生组织(WHO)曾发布《预防自杀——全球要务》研究报告,并指出:按年龄标准化计算,2012年全球自杀率为11.4例/10万人,70岁以上人群的自杀率最高,中国70岁以上老年人的自杀率达到51.5例/10万人。躯体不适、慢病折磨、情感孤独等的老年人,已成为我国自杀率较高的群体。然而,这个群体自杀却没有受到足够的重视。

  9月10日,是“世界预防自杀日”。本报记者采访江门市第三人民医院心理科心理治疗师、江门市心理危机干预专家组成员乔胜宇,带你走进老年人的心理世界,了解他们到底有啥迈不过去的“坎”?看看他们是如何与那个黑暗压抑、痛苦不堪的自己,进行着怎样的缠斗。

  文/图 江门日报记者 李银换

  A

  案例 长期独居,不堪疾病缠身,80多岁老人上吊自杀

  几个月前的一天,王阿姨80多岁的母亲选择以自杀的方式离开人世。

  原本,王阿姨的母亲生活很独立,尽管伴侣几年前离世,她依然选择独居,不需要子女照顾。白天,她爱跟朋友打牌消磨时间,买菜做饭,一天时间过得很充实。王阿姨和其他兄弟姐妹则会定期前去探望。

  后来,王阿姨母亲得了一场重病,变得行动不便,除了偶尔出去买菜,她很多时间都呆在家里。长期独居,加上疾病缠身,让王阿姨的母亲痛苦不堪。而她却始终找不到宣泄口,子女不在身边,又不能出去跟朋友倾诉,渐渐地,她把自己锁在一个密闭空间,而这个空间越来越小,越来越暗,她觉得活着真没意思。

  事发前几天,王阿姨探望母亲时,发现母亲在床头挂了一条绳子,当时她觉得奇怪,便问母亲这是用来做什么的,母亲回答说由于自己行动不便,挂条绳子在那里可以协助自己起身,王女士就没在意。没想到,几天后,母亲用这条绳子结束自己的生命。

  “为什么当时没有发现妈妈有自杀念头?如果把绳子收起来,那妈妈就不会自杀了!如果对妈妈多点关心,她就不会选择这一步……”这些自责的想法时刻萦绕在脑海,像紧箍咒一般,束缚着60岁的王阿姨,让她喘不过气来。

  她开始失眠,整晚睡不着觉,对任何事情都提不起兴趣,情绪很低落,甚至有了轻生的念头。王阿姨说:“好像掉进了一个无底洞,怎么爬都爬不出来。”

  家人本来以为王阿姨只是因为母亲的离去而出现的正常悲痛反应,劝她多出去走走、旅旅游调节一下,但王阿姨根本提不起精神,都过了近一个月王阿姨不但没有好转,反而情绪状态越来越糟糕,本来正常的买菜煮饭都做不了了。不得已,家人带她到医院求医。经诊断,她被确诊为抑郁症。

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  原因 症状较隐匿,老年人抑郁症易被忽视

  老年人到底有啥迈不过去的“坎”?

  “在自杀的危险因素中,抑郁症与自杀关系密切。情感孤独、久病厌世、家庭矛盾、精神障碍是老年人患抑郁症的主要原因,也是老年人自杀的主要原因。”乔胜宇说。

  上文提到的八旬老人,为何选择自杀呢?他分析道,这位八旬老人丧偶、独居、子女陪伴少,这造成她情感孤独;再加上疾病缠身,让她身心备受折磨;一开始她产生抑郁情绪,后来进展成抑郁症,却得不到专业的治疗,最后走上了自杀这条道路。而王阿姨则主要是由于对母亲去世的自责感,而引起的抑郁症。

  江门市第三人民医院心理科的数据显示,该科接诊100个患者中,只有一两个是老年抑郁症患者,而青少年患者占比达40%—50%。“家庭对青少年的心理问题往往比较关注,却忽略了老年人的心理问题。”乔胜宇表示,年轻人得抑郁症,往往学习社会功能受到影响,例如完成不了学习,工作效率低,容易被发现。而老年人,因为他们不用承担太多社会职责,不会表现出明显的症状,而且随着年纪增长,认知能力、记忆力下降被认为是正常的,症状比较隐匿,难被发现。

  抑郁症最严重的结果是自杀。老年人抑郁症易被忽视,而与之对应却是,老年人自杀成功率高。乔胜宇说,老年人选择自杀往往经过深思熟虑,一旦决定了,就会执行。

  他提醒,如果老年人有心情低落两周以上,吃不好、睡不好,觉得生活没意思,性情大变,不愿结交朋友,不明原因的躯体不适等症状时,就应引起重视。

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  提醒 多关注老年人的情感需求,关爱和陪伴很重要

  在自杀行为实施之前,有自杀想法的人几乎都经历过挣扎、犹豫、求救、失望,大部分自杀行为发生之前都有一些警告信号。“对于老人的赡养不能仅仅停留在经济和生活照料层面,更应该注意老年人的情感和精神需求,关心老年人的身心健康、关心老年人的精神生活,经常和老人交流是预防老年人自杀的最好方法。”乔胜宇介绍了几个自杀信号,包括情绪低落,语言上直接或间接的表达,如“活着太痛苦,不如死了算了”“没有我大家会更好,我就是个累赘”等话语;行为异常,会去做以前不会做的事情;把自己珍贵的东西送人;向自己的亲朋好友告别;写遗书或类似的文字等。

  如何帮助老年群体迈过抑郁这道“坎”?

  “对于家属而言,最关键的是多一点关爱和陪伴,这是一味‘良药’。正确的关爱是挽救自杀人群的最好方式,往往能让有自杀倾向的个体重燃希望。”乔胜宇表示,除了给予物质上的满足外,还要关注老人的精神世界,尤其是对于丧偶、独居的老人,家人更要给予情感上的支持,可以每天打电话关心,定期探望等。此外,如果老人出现以上自杀信号,家属应24小时陪伴在身边,了解老人的心理烦恼,必要时寻求医生帮助。

  老年人也要有意识地形成良好的心理素质,学会自我调节。可以多发展一些兴趣爱好,在生活中尽量自立,不要过度依赖别人,情况允许下可结伴出游;在能力范围内多锻炼身体,经常晒太阳;如果有躯体疾病时,要及时配合医生治疗。

  被诊断患上抑郁症的王阿姨曾经痛不欲生,在经过药物、专业心理治疗后,她打消了自杀念头,获得新生。“我已经不再自责,也不再想轻生,我要好好生活。”王阿姨轻松地说道:“之前的想法完全不受控制,自己走不出那个无底洞,经过治疗,现在像脱胎换骨一样,获得新生。”

  乔胜宇补充道,当抑郁情绪无法排解,到专科医院进行专业的治疗,也是预防自杀的重要方法。专业的心理医生、心理治疗师能运用专业方法帮助患者认识自己,进而改变自己,促使自我成长,从而有利于打消患者自杀的念头。

  乔胜宇提醒,值得注意的是,自杀未遂的人,再次自杀的发生率很高,建议家属一定要带他们到专科医院寻找专业医生进行治疗。

  链接:http://dzb.jmrb.com:8080/jmrb/html/2019-09/09/content_569454.htm

    文/图:转载江门日报
    编辑:办公室


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